ただプチ整形と言う言葉の元々の意味は「簡単に出来る美容整形」という事ですので、プチ整形の範囲は美容外科によって若干違います。

中にはかなり広い範囲までプチ整形の範疇に入れている美容外科もありますので、その場合はプチ整形と称していてもメスを使う場合もありますが、但し、メスを使う場合でもほんの少しだけです。

プチ整形の基本は注射による薬剤の注入による美容整形です。

プチ整形で一番多く使われる薬剤は「ヒアルロン酸」という薬剤ですが、ヒアルロン酸は元々私達の体内で作られ肌の張りやみずみずしさを保っている物質です。

プチ整形ではこのヒアルロン酸を注射器で整形したい部分に注入し、鼻を高くしたり頬をふっくらさせるなどのプチ整形をします。

ただヒアルロン酸は元々体内でも作られている物質ですので、時間が経過すると共に順次体内に吸収されてしまいます。

その為例えばプチ整形で高くした鼻などは個人差がありますが、おおむね6ヵ月～1年位で手術前の状態に戻ってしまいます。

プチ整形では「ボトックス」という名前の薬剤もよく使われます。

ボトックスはよく食中毒などを引き起こす「ボツリヌス菌」を薄めて作った医薬品です。

ボトックスは筋肉の働きを一時的に抑制する作用がありますので、筋肉が発達し過ぎてエラの張った顔を小顔にしたり、額など筋肉の動きによって出来るシワの除去をする時などに使われます。

プチ整形は主に注射で薬剤を注入し形を整えるのですから治療に要する時間は短く、だいたい10～20分程度で終わります。

アメリカではプチ整形は非常に盛んなのですが手術時間が短く職場のお昼休みでも手術が受けられる為、「ランチタイムの美容整形」と呼ばれています。

プチ整形は一般的な美容整形に比べて手術が簡単な分費用も安く、それに時間が経過すると自然に元に戻るので本格的な美容整形をする前の「お試し」にも適しています。

実際美容外科を訪れる方の中にはまずプチ整形をして、気に入ったら改めて本格的な美容整形をする方も少なくありません。

つまり二重まぶたは言わば美容整形の入門編の様なポピュラーな手術と言えます。

従来の美容整形ではメスを使う「切開法」と呼ばれる術式でこの二重まぶたの手術をしていましたが、現在はメスをほとんど使わないプチ整形で簡単に二重まぶたを作る事が出来ます。

プチ整形で行われている二重まぶたの術式は「埋没法」と呼ばれる術式が一般的です。

二重まぶたというのは私達のまぶたの縁を作っている瞼板と呼ばれる軟骨にその上にある皮膚が癒着している時、目を開くと皮膚が上にたくし上げられで目の縁が二重になります。

つまり現在目が一重の方というのはこの皮膚の癒着が無い方ですので、癒着を人工的に作ってやれば二重まぶたになるわけですね。

そこで一端を目を開く働きをする筋肉に止めた非常に細い糸で、瞼の皮膚を引っ張って止めてやります。

つまり人工的に癒着を作ってやるわけです。

これによって目を開いた時に皮膚が引き上げられるので目の縁が二重になります。

この埋没法によるプチ整形の良いところはまず手術時間が非常に短い事で、手術はおおよそ10～20分程度で終わります。

又、埋没法は皮膚を極細の糸で引っ張っているだけですので仮に自分のイメージと違う結果になった場合、簡単に元の状態に戻す事が出来ます。

その為多くの美容外科では二重まぶたの美容整形を希望する方にはまず最初にの埋没法を勧めて入る様です。

埋没法は術後の腫れもほとんどありませんので、翌日からは普通に洗顔やメイクが可能です。

埋没法のデメリットは稀には糸が外れて二重まぶたのラインが消える事です。

ただその様な場合でも先に述べた様に埋没法による二重まぶたは簡単に元に戻す事や再手術をする事が出来ますので、左右の目がチグハグな状態で長く放っておく事はありません。

美容整形ですので健康保険は使えませんが料金は一般的には両眼で8～10万円程度ですので、少しお小遣いを貯めておけば費用は賄えますね。

美容外科によってはローンも使える様です。

その為低い鼻を高くする隆鼻術は美容外科の施術の中では最も古く、いわば美容外科の草分け的な存在です。

ただ鼻は顔の造作の中では唯一立体的な形状をしていますので結構他の部位とのバランスを取るのが難しく、下手な美容整形をすると極めて不自然な顔になる為、実はドクターも施術には非常に気を使います。

隆鼻術は一般的な美容整形では鼻の穴の裏側をメスで切開し、プロテーゼと呼ばれる人工軟骨を皮膚の下に埋めて鼻を高くしますが、プチ整形ではメスを使わずに注射器でヒアルロン酸と呼ばれる薬剤を鼻の高くしたい部分に注入して形を整えます。

ヒアルロン酸は元々私達の体内で作られている安全性の高い物質です。

プチ整形による隆鼻術はメスを使わない為施術に要する時間も15～20分程度です。

又、メスによって皮膚組織を傷付けていないので術後の腫れなどの症状も無く、施術後はすぐにお仕事などに復帰する事が出来ます。

プチ整形による隆鼻術では鼻のどの部分でも整形出来るわけではなく、一般的にヒアルロン酸を注入して高くするのは「鼻根部」と呼ばれる目と目に挟まれた鼻の部分です。

ただ俗に言うところの「鼻筋が通っている」というのはこの鼻根部の高さを指すので、鼻根部をほんの2～3mm高くするだけで顔のイメージがとてもシャープになります。

ヒアルロン酸は元々人間の体内にある物質ですので、だいたい6ヵ月～1年程度で体内に吸収されます。

その場合は当然の事ですがせっかくプチ整形で高くなった鼻は元の低い鼻に戻ってしまいます。

ですからもしプチ整形によって高くなった鼻が気に入れば、それを維持する為にはもう一度プチ整形をするか又はプロテーゼ（人工軟骨）を使った本格的な隆鼻術をする必要があります。

実際にプチ整形による隆鼻術を、本格的な美容整形をする前の「お試し」と考えて施術を受ける方も少なくありません。

一度プチ整形でイメージを掴んでおけば本格的な隆鼻術をした後、後悔する事もありませんね。

逆に「鷲鼻」と呼ばれる目と目の間の鼻根部が盛り上がった鼻を低くする美容整形は盛んな様です。

又、日本人女性には多いバストを大きくする豊胸術も元々バストが大きい女性が多い欧米ではあまりニーズは無く、逆に大き過ぎて垂れ気味になるバストを小さくする女性の方が多いと言われています。

鼻の骨を削って鷲鼻を治したり大き過ぎるバストを小さくするのはプチ整形では出来ませんね。

しかし欧米、中でもアメリカではプチ整形は非常に盛んです。

ではアメリカ人はプチ整形で何をするのかと言えば、最も人気があるのは「顔の若返り」だそうです。

アメリカという国は政治家も大企業経営者も一般のビジネスマンも、常に自分の若さをアピールしていなければすぐに若手に取って変わられる競争社会です。

ですから大統領でも毎日ホワイトハウスの庭をジョギングしている姿を報道陣に公開して、自分の健康と若さを有権者にアピールしているのですね。

その様な競争社会でシワだらけの老いた顔を人前に晒すのはとんでもない事です。

ですから男性も女性もプチ整形でヒアルロン酸やコラーゲンを注射して顔のシワを取り、一生懸命自分の顔の若返りに努力しています。

この傾向は遅ればせながら日本でも現れて来て、プチ整形で顔のシワ取りをする方が増えて来ました。

現在日本で行われているプチ整形では顔の若返りには、主にヒアルロン酸を注射する方法とボトックス注射をする方法が取り入れられています。

ヒアルロン酸を使う若返り法ではシワの窪みに直接ヒアルロン酸を注入して、シワを下から浮き上がらせます。

ほうれい線や目尻、額など様々な部位のシワを即座に取る効果がありますが、効果が持続するのは6ヵ月～1年程度です。

ボトックスというのはそのまま使えば猛毒になるボツリヌス菌を数万倍に薄めて作った医薬品です。

正に「毒と薬は紙一重」の典型の様な医薬品ですね。

このボトックスは筋肉の活動を一時的に抑えますので、筋肉の動きによって出来る眉間や目尻、鼻、顎のシワを取るのに効果があります。

効果の持続期間はヒアルロン酸を使う方法よりもやや短めです。

この口元の悩みで多いのは「唇が薄い」、「唇が厚過ぎる（いわゆるタラコ唇）」、「口辺が下がっている（ヘの字唇）」、「唇のシワ」、「笑うと歯茎が剥き出しになる」などですが、このなかで「唇が薄い」、「口辺が下がっている（ヘの字唇）」、「唇のシワ」の3点はプチ整形で簡単にキレイにする事が出来ます。

薄い唇は顔が引き締まってシャープに見える反面、性格が酷薄で意地の悪そうな印象を与えます。

日本人の唇の標準的な厚さは上唇が約8mm、下唇が約10mmと言われていますので、この黄金比率に近いのが理想的な唇という事になります。

プチ整形で薄い唇を厚くするのは注射器を使ってヒアルロン酸を注入する方法が一般的ですが、ヒアルロン酸の代わりにコラーゲンを使う美容外科もあります。

ちなみにアメリカではコラーゲンを使うプチ整形が多いそうです。

メスは使わないのでダウンタイムも無く、施術をした直後から普通にメイクする事も出来ます。

ただヒアルロン酸もコラーゲンも時間の経過と共に体に吸収されますので、効果は6ヵ月～1年程度で消えて元の唇の状態に戻ってしまいます。

10代、20代の若い方の唇というのは口辺が上に切り上がり、唇の表面も滑らかでシワもほとんどありません。

しかし30歳を過ぎる頃から口辺を上に引き上げている筋肉の力が弱まり、口辺が下に垂れ下がると同時に唇の縦シワも増えて来ます。

この様な唇もヒアルロン酸やコラーゲンなどの薬剤を使ったプチ整形で、簡単に若い頃の唇に戻す事が出来ます。

ただ唇の美容整形で注意しなければいけないのは年齢とのバランスです。

口辺の垂れ下がりも唇の縦シワも加齢と共に現れる自然な現象ですから、あまり唇だけが若々しいのも他の顔のシワなどとのバランスが取れなくなります。

その意味では口元の美容整形は6ヵ月～1年程度で効果が消えるプチ整形を繰返すのが、顔の他の部分とのバランスを見ながら施術出来るのでベストなのかも知れませんね。

唇が分厚過ぎるタラコ唇と笑うと歯茎が剥き出しになる口元はプチ整形ではなく、メスを使う本格的な美容整形が必要になります。

ただ相変わらず多いのは「自分が希望したのと結果が違う」というトラブルです。

これは言うまでもなく担当のドクターと患者との意思疎通がうまく行っていなかった為に起きるトラブルです。

ではどの様にすれば患者は自分の希望を上手にドクターに伝えられるのでしょうか？

美容外科では来院した患者との間で必ずカウンセリングをします。

この時に患者は自分の希望を洩れなくドクターに伝えておく事が大事ですが、その際漏れが無い様にあらかじめ自分の希望をメモした紙を用意しておいて、それを見ながら希望を伝えるのもひとつの方法です。

メモを用意しておいてそれを見ながらお話をするのは別に恥ずかしい事ではありません。

プロのレポーターや記者でも大事な質問事項はあらかじめメモしています。

最近中国人女性でお隣の韓国で美容整形を受ける方が増えている様ですが、彼女達のほとんどは韓国人女優や中国人女優の写真を持って来て、それをカウンセリングでドクターに見せながら自分の希望を伝えるそうです。

韓国の美容外科には中国語の通訳もいますが、やはり言葉の壁があるので彼女達は自分の希望を伝える手段として女優の写真を利用しているのでしょうね。

他人がどう思おうと別に有名女優と同じ顔にして欲しいと言っているわけでは無いので、自分の希望を具体的に伝える為には女優の写真を使うのも良い方法だと思います。

最近はカウンセリングの時にコンピュータを使ったシミュレーションをする美容外科もありますが、これなどは患者とドクターの意思疎通を計るツールとしていいですね。

カウンセリングでは患者側はこの様に様々な方法でドクターに自分の希望を伝えますが、他方ドクターの方もそれに対して出来る事は出来る、出来ない事は出来ないとはっきり答える義務があります。「多分大丈夫でしょう」という様な曖昧な返事をするドクターがいる所では、美容整形はしない方が無難です。

一般の医療において患者は病人か怪我人ですので、手術の内容の説明よりも早く治療をして欲しいと考えています。

患者は多くの場合苦痛もあるので、手術の内容を十分に理解する余裕などありません。

特に瀕死の状態で救急車によって運び込まれた患者などは自分は意識も定かで無いので、手術の内容を理解するもへちまもありませんね。

しかし美容整形の場合は全く事情が違います。

美容整形の患者というのは医学的には全く問題の無い健康体の方ばかりです。

ですから手術の内容を本人が十分に聞く余裕はありますので、手術をする前にはその内容についても十分に理解をしてから手術を受ける事が出来ます。

美容外科のドクターの多くは医学には素人の患者にも手術の内容が分かり易い様に極力専門用語を使わずに平易な言葉で説明していますが、それでも素人の患者には内容がよく理解出来ない場合があります。

その様な場合は自分が理解出来るまで遠慮なくドクターに質問しましょう。

多くのドクターは面倒がらずに親切に答えてくれるはずです。

手術の内容だけではなく自分が不安に思っている事なども質問して（例えば痛くないかなど）、当日は不安無く手術が受けられる様にします。

美容整形は他の病気やケガと違って一刻を争って治療を受ける必要性はほとんど無いので、手術の内容が理解出来なかったり不安を残したまま無理して手術を受けるのは止めましょう。

後日のトラブルの基になります。

ただドクターとお話をする時にひとつ注意しなければいけない事があります。

最近は美容整形やプチ整形についてもインターネットなどで自分なりに勉強して、手術の内容について正しい知識ではなく間違った知識を学んでしまった方がおられます。

そしてそのいわゆる「家庭の医学」的な知識に固執する方がいますが、これは「百害あって一利無し」ですから注意しましょう。

美容整形ではドクターとのカウンセリングの後手術当日までの生活上の注意などがありますから、これは必ず守る様にしてください。

手術の結果にも影響を及ぼす場合がありますから。

そして美容整形は例えそれが簡易なプチ整形であっても全て医療行為です。

医療行為である以上美容整形には必ずリスクが付きまといますので、美容外科でのカウンセリングでは美容整形のメリットだけでなくリスクについてもきちんと聞いて、十分に理解した上で手術を受ける必要があります。

もちろんリスクがあるからといってそれを過度に恐れる必要はありませんが、だからと言ってリスクを無視して良いものでもありません。

良心的なドクターならカウンセリングではこちらから特に質問しなくても、手術のリスクについてもきちんと説明してくれます。

しかしドクターにもいろいろな方がおられますので、中には患者が美容整形の結果に幻想を抱く様な美味しい話ばかりをして、リスクについては口を濁し質問をしても曖昧な答えしかしてくれないドクターもおられます。

この様なドクターは医師の義務違反を犯しています。

医師にはインフォームドコンセントの義務があります。

インフォームドコンセントの意味は「説明と同意」です。

すなわち医師は治療に際してそのメリットと共に予想されるリスクについても患者に十分説明し、理解を得た上で治療をするのがインフォームドコンセントです。

もちろん患者の方も美容整形について出来るだけ勉強して、ドクターの話が理解出来る様に努める必要はあります。

手術をするのはドクターの体ではなく自分の体ですから、「難しい事は分からない」で美容外科任せにして何かがあれば不利益を受けるのは他ならぬ自分です。

リスクには手術中のリスクだけでなく術後の後遺症や副作用もありますので、それはきちんと聞いておくと共に万が一の時の美容外科の対応についてもよく確認しておく必要があります。

もちろん再手術をする様な場合の費用についても確認しておきます。

美容整形でリスクが大きいのは骨格を削る必要がある顔の輪郭形成や強度の出っ歯、受け口などの手術です。

その他最近人気のある脂肪吸引も、ドクターの豊富な経験が要求される難度の高い手術だと言われています。

つまり料金をいくらにするかは美容外科のクリニックが自由に決めます。

その為同じ手術であってもクリニックによって料金にかなりの開きがありますが、ただ全体的にはかなり高いという印象を受けますね。

これは美容外科の場合他の診療科のクリニックと違って広告宣伝費が異常に高いからです。

美容外科がテレビCMや雑誌などの広告で使う広告宣伝費は、多いところでは料金の40％～50％になるとと言われています。

もちろんその広告宣伝費の分は全て料金に上乗せされますので、美容整形の料金が高くなるわけです。

それなら広告宣伝を減らしてその分料金を安くする方が患者が多く集まりそうな気がしますが、美容外科の場合広告宣伝を減らすと患者も減る傾向がありますのでそれが難しいところです。

まあどんな事情があるにせよ美容整形は決して安くは無い料金を支払う事になりますので、術後にトラブルにならない様に手術の料金は最初にきちんと確認しておく必要があります。

日本人には昔からあまりお金に拘るのは恥ずかしいと言う妙な見栄がありますが、医療もスーパーで商品を買うのもお金を払うという意味では全く同じです。

スーパーで価格を見ずに商品を買い物籠に入れる人はいないと思いますので、美容整形をする場合も最初のカウンセリングの時には必ず料金も聞いてください。

ただ最初のカウンセリングの時はまだ精密検査はしていないので、クリニック側も正確な料金を提示できないのが普通です。

従って、提示される料金がおおよその料金になるのはやむを得ませんね。

最近は多くの美容外科が料金の目安を公開していますが、たいていの場合「○○円～」となっています。

この末尾に付く「～」が曲者ですので、必ずおおよその料金を確認してから手術を受ける様にしましょう。

最近はこの「～」を無くして「○○円」という様に、はっきり料金を提示するクリニックも増えています。

但し、美容整形は「キレイになる」というのが終局の目的です。

ですからただ安ければ良いというものでは無い事は言うまでもありません。

美容整形は医療行為ですので薬剤や麻酔を使ったりメスで体の一部を切開したりしますが、この様な医療行為は必ずリスクを伴います。

ですからドクターは美容整形の内容によっては過去の病歴やアレルギー、治療中の病気などから判断してリスクが大きいと考えた時は手術を断らなければいけない場合もあります。

患者が隠しているとドクターに分かりませんので、最悪の場合手術中に危険な状態に陥ったり術後に重い後遺症が出る事などがあります。

いずれにしてもリスクを負うのは自分ですので、病歴やアレルギー、治療中の病気などは必ずドクターに伝えましょう。

美容整形は基本的には全くの健康体の時に受けるものですから、現在病気治療中の方などはその病気が何であれ完治してから美容整形を受ける方がいいですね。

何もリスクを冒してまで急いで手術を受ける必要は無いと思います。

妊娠中の女性も麻酔や薬剤、レーザー照射などが胎児に悪影響を与える事もありますので、美容整形は出産を終えてからにするのがベストです。

最近は総合病院でも美容外科がある病院がありますが、この様な病院では産婦人科で出産を済ませた後、入院中にちょっとしたプチ整形を受ける方も多い様です。

美容整形では何事によらずドクターと患者のコミュニケーションがとても大事です。

一般的な病気治療と美容整形の違うところは、一般的な病気治療では何はともあれまずは患者の病気やケガなどを医学的に完治させる事を最優先します。

要するに命を救う医療を最優先するわけで、患者がその治療結果に満足するかどうかは次段階での話です。

ところが美容整形の場合はまず患者が結果に満足する事が最優先で、医学的にはいくら完全な手術が出来ていても患者が満足しなければその美容整形は失敗になります。

結果として美容整形が失敗にならない様にするには自分の健康状態の告知も含めて、ドクターとのコミュニケーションは良くしなければいけませんね。